09:00~10:00
寶貝摩天輪
2020/02/05
2:00
主講:安慎診所腎臟科 李佩賢醫師
接受糖尿病照護網照護的糖尿病患者,都會定期接受「腎功能檢測」及「蛋白尿檢查」。當這兩項連續3個月出現異常,則確診為腎臟病。
有些患者會問,這一定是糖尿病腎臟病嗎?會不會合併其他腎臟病,沒有被診斷出來?
有個研究可以回答,一個針對糖尿病腎臟病的臨床研究中,除了檢驗血液、尿液及影像學檢查,有620位病患接受腎臟切片,結果顯示,百分之37診斷為「糖尿病腎臟病」,百分之27同時患有「糖尿病腎臟病」及其他腎臟病。剩下大約三分之一,的確是屬於「其他腎臟病」。
但是,並不是每位患者都需要接受腎臟切片檢查,如果依據臨床表現就可以判定為糖尿病腎臟病,不需要接受切片。除非醫師根據症狀判斷,懷疑有其他腎臟病才需要切片。
綜合數篇論文的結論,罹患第二型糖尿病超過10年,沒有出現非典型症狀,如嚴重血尿及大量蛋白尿,或者已經發生視網膜病變的話,有較高機率是糖尿病腎臟病。
總之,糖尿病患者一旦出現腎功能或蛋白尿異常,還是建議到腎臟科門診作進一步檢查。