專責照顧新冠肺炎病患 醫護人員收入反減少

訪問來賓:台北榮總胸腔重症醫師 何建輝

在對抗新冠肺炎防疫工作中最辛苦的第一線醫護人員,近期卻因為工作補助津貼的規定有嚴重的缺陷,造成收入減少的困擾。
由於照顧新冠肺炎專責病房裡的病患,勢必排擠醫護人員原先門診與檢查工作所得到的收入,但補助津貼規定的漏洞,卻導致不少胸腔科與感染科專科醫師的收入反而減少的情況,引起醫師們的反彈。
指揮中心四月中旬對補助津貼辦法進行更新,但只有把呼吸治療師、醫檢師、與清潔工納入,對於醫師們一起照顧一個病人每天補助一萬元、卻要由醫師們分攤的津貼的規定缺陷,卻沒有修正,導致醫師們每月至少會減少掉四分之一的收入,引發醫師們不滿。

事實上新冠肺炎爆發後,各醫院紛紛成立專責病房。疑似病例的採檢高峰期,每天都有20至30名疑似感染者入院,篩檢作業高達4到6小時;
而醫師們每月至少要進入專責病房輪值一星期,這也使得醫師們原本由門診
以及執行檢查所得的收入減少。
中央流行疫情指揮中心也於3月19日發佈「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」,比照2003年的SARS,給予在負壓隔離病房 、普通隔離病房或加護病房,第一線照護疑似或確診病患的醫師、以每一個「病人」計算、補助每天一萬元,而護理師則是每班補助一萬元。
其中,不論是一位醫師到十位醫師、只要是一同照顧同一個病人,補助金額就是每天一萬元,再由這幾位負責的醫師分掉這一萬元的津貼。

這項補助津貼的規定,遭到部分醫事團體質疑有很大盲點,台北榮總胸腔重症科醫師何建輝表示,先不論總醫師,年輕主治醫師進到專責病房,需要遵守分艙分流原則,不能看門診、不能去為其他病患做其他檢查,自然排擠掉平時的正常收入。在專責病房一次照顧病患7天,醫師就少掉四分之一收入,何建輝直白的說,「原本期待可以靠著一天一萬打平收入,現在不僅打不平,還要搶骨頭吃」,尤其專責病房的事情幾乎都是總醫師與主治醫師在做,但他們甚至可能會變成『遭到變相懲罰』,這令醫師們難以理解。

對於醫護人員的質疑,台北市醫師職業工會4月11日召開記者會,建議修改獎勵辦法。隨後中央疫情指揮中心醫療整備組副組長、醫事司司長石崇良回應,「大家的辛勞我們都看到了」,並提到已著手進行修正。
不過,4月14日衛福部公佈、修改獎勵要點中的第2點及第4點,
在防疫有功人員中納入醫檢師、清潔人員等,也明定醫院獎勵金的分配比例、呼吸治療師獎勵金,但對於醫護希望津貼的修正方向,卻並未更改。

何建輝醫師等人對此表示無法接受,何醫師以其任職的台北榮總為例,專責病房中是1名胸腔科主治醫師、2名感染科主治醫師,加上2名總醫師一起在專責病房輪班照顧病人,衛福部表示,每天一萬的津貼是以一個『病人』計算,這樣等於是要5個人分1萬元,跟十七年前SARS期間每位醫師每天到專責病房輪班都能補助一萬元相比,真是嚴重倒退。

醫師們希望中央防疫指揮中心盡快修改津貼辦法,發放津貼改回以每一位醫師每一天一萬元,讓第一線醫護人員獲得應有的報酬,不要再被變相減薪。